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Farmacia dei velieri

Esame dell' Helicobacter pylori

Soffri di dolori o bruciori allo stomaco?, hai sensazione di pienezza postprandiale e sazietà precoce? allora questa informazione potrebbe interessarti. 

 

E’ importante sapere che l’infezione da Helicobacter pylori può essere anche asintomatica, ma purtroppo riguarda oltre un terzo della popolazione italiana con elevato rischio di tumore gastrico oltre a gravi danni allo stomaco e all'intestino. Con un test semplice e rapido è possibile rilevare l’infezione e avviare la terapia antibiotica per eradicarla. 

 

Cos'è l'Helicobacter pylori e perché è importante diagnosticarlo 

L’Helicobacter pylori è un batterio di forma spiraliforme patogeno, capace di colonizzare la mucosa gastrica e duodenale. Le modalità con cui si trasmette sono ancora sconosciute e attualmente l’uomo è l’unico serbatoio noto di questo batterio. L’infezione come sopracitato è spesso asintomatica, ma può provocare gastrite e ulcere a livello dello stomaco o del primo tratto dell’intestino. L’ulcera è un’irritazione o un vero e proprio foro che si forma nella mucosa, che produce un dolore intenso, soprattutto a stomaco vuoto. Secondo l'International Agency for Research on Cancer (IARC), quasi il 90% dei tumori gastrici è legato all'infezione da H. pylori. 

 

In Italia, nel 2023 sono stati stimati circa 15.000 nuovi casi di tumore gastrico, con una mortalità di circa 9.900 decessi. Secondo le linee guida della Società Italiana di Gastroenterologia (SIGE) e della Società Italiana di Endoscopia Digestiva (SIED) oltre un terzo della popolazione italiana è affetto da questa infezione.

 

Trattamento dell’infezione: terapia antibiotica e antiacidi

Una volta accertata l’origine infettiva dell’ulcera, il trattamento consiste in una terapia a base di uno o due antibiotici, scelti tra amoxicillina, metronidazolo, tetraciclina (non in bambini sotto i 12 anni) o claritromicina, per 1-2 settimane. Per alleviare i sintomi, inoltre, vengono solitamente associati farmaci antiacidi, come gli inibitori di pompa. Se viene condotta in modo regolare, la terapia risulta risolutiva nel 90% dei casi.

Come diagnosticare la presenza dell’H.pylori ?

L’Urea Breath test viene usato per la diagnosi dell’infezione dello stomaco da Helicobacter Pylori. Tale esame si basa sulla capacità dell’ Helicobacter Pylori di trasformare una sostanza chimica (l’urea), che viene precedentemente somministrata in bocca, in goccioline di acqua e di anidride carbonica . L’urea somministrata è marcata con un isotopo del carbonio, (13 C), non radioattivo e presente in natura. L’anidride carbonica marcata ottenuta si può misurare attraverso il respiro. Un suo aumento tra due prove consecutive (prima e mezz’ora dopo la somministrazione dell’urea) è quindi un indice indiretto della presenza dell’Helicobacter Pylori nello stomaco. 


L’UBT (Urea Breath Test) è un esame semplice, che non comporta alcun fastidio al paziente. l’Urea Breath Test può essere usato con la massima sicurezza anche nei bambini, in gravidanza o durante l’allattamento come lo raccomandano tutte le società scientifiche specifiche. L’UBT al bisogno può essere ripetuto senza problemi. 


Ai fini dell’esecuzione del test, il paziente non deve aver assunto farmaci antibioticiInfine, il paziente non deve aver assunto farmaci antibiotici da almeno 4 settimane e farmaci antisecretivi (Inibitori di pompa protonica, H2 antagonisti) da almeno 10 giorni. In genere per il controllo della terapia eradicante, devono trascorrere almeno 4 settimane dalla fine di dette terapia. e farmaci antisecretivi (Inibitori di pompa protonica, H2 antagonisti) da almeno 10 giorni. In genere per il controllo della terapia eradicante, devono trascorrere almeno 4 settimane dalla fine di dette terapia.

Come si svolge il test?

Al paziente a digiuno da sei ore, viene chiesto:

 

  • In un primo tempo di soffiare tramite una cannuccia dentro una provetta onde raccogliere un campione della sua aria espirata.

 

  • Successivamente gli viene chiesto di assumere una o due compresse contenenti l’urea marcata al sapore di limone con una piccola quantità di acqua.

 

  • Dopo 30 minuti il paziente è invitato a soffiare in una nuova provetta.

La durata complessiva del test è di circa 45 minuti e durante questo periodo il paziente deve rimanere a riposo possibilmente seduto, senza mangiare, bere e fumare. Le due provette vengono mandate ad un laboratorio specializzato per essere analizzate onde determinare la produzione di anidride carbonica e quindi in via indiretta la presenza di Helicobacter Pylori nello stomaco.

 

Cosa fare dopo il test?

Al termine del test sarete in grado di allontanarvi dalla Farmacia e riprendere le vostre normali abitudini. Il risultato del test è disponibile generalmente dopo 36 ore in formato cartaceo o digitale. Avvertenze Il test mira a stabilire se è presente un’infezione nello stomaco causata dal batterio Helicobacter Pylori, la cui presenza provoca nel tempo la degenerazione patologica della mucosa come ulcera e le sue complicanze. Un risultato positivo del test non costituisce l’unica base per la terapia di eradicazione. Vari test o accertamenti inclusa la Gastroscopia potrebbero essere richiesti per controllare la presenza di altre complicanze come ulcera o tumori dello stomaco.